Contexto:As inovações em cirurgia vascular e endovascular são responsáveis por grande impacto econômico e importância social. Em sua grande maioria, os materiais são importados, onerando ainda mais o seu custo.Objetivo:Realizar uma análise retrospectiva dos Registros de Patentes e da liberação para utilização dos produtos do segmento da cirurgia vascular e endovascular, de acordo com o número de patentes depositadas no Instituto Nacional de Propriedade Industrial (INPI) e as publicações deferidas autorizando utilização dos produtos pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA), nos últimos anos.Método:Estudo retrospectivo, no período de janeiro de 1997 a dezembro de 2012, por meio de pesquisa de dados eletrônicos no site do INPI e dados referentes à liberação para utilização de produtos médicos no site da ANVISA.Resultados:Encontraram-se 701 registros de novas patentes referentes a inovações tecnológicas na área de cirurgia vascular e endovascular, com os termos pesquisados ‘cateter(es)’, ‘stent(s)’, ‘endoprótese(s)’]. Destes, 34% (n=237) foram referentes a registros de patentes de novos curativos e 66% (n=464), de materiais utilizáveis em cirurgia endovascular. Dentre os 3.433 novos registros liberados pela ANVISA, aproximadamente 7,8% (n=268) são de produtos fabricados no Brasil.Conclusões:A importância econômica e social das inovações em saúde demonstra o quão importante é a sua monitorização, o seu registro e o apoio para sua produção, com a visão da necessidade do desenvolvimento de soluções nacionais para este mercado.
A recuperação de referências na literatura biomédica está normatizada pelos Descritores em Ciências da Saúde (DeCS), contudo os autores de artigos científicos nem sempre obedecem ao regulamentado, o que causa dificuldade a localização da informação. Os autores avaliaram os Descritores em Ciências da Saúde em artigos de dois periódicos nacionais, na angiologia e cirurgia vascular no período de 1995 a 2000 em relação a adequada utilização dos descritores de acordo com a listagem do DeCS 2001 e do MeSH 1994. Foram estudados os descritores em 186 artigos publicados em 02 periódicos da especialidade. Foi observado que a maioria dos descritores empregados não estão de acordo com o DeCS 2001 e com o MeSH 1994. Concluiu-se que a indexação deva ser uma atividade dinâmica e que novos termos devem ser acrescentados para acompanhar o desenvolvimento da especialidade.Por outro lado, percebe-se uma desinformação por parte dos autores, que devem ser estimulados a utilizarem corretamente os descritores e a sugerirem a inclusão dos novos termos, como prevê a sistemática da indexação.
Na formação profissional, é de grande importância
a preocupação com a formação ética. Por esse motivo,
apresentamos aqui as controvérsias sobre ética e eutanásia originadas nos primórdios da civilização grecoromana.
A partir do juramento de Hipócrates1, principal
pilar de sustentação da dignidade da profissão médica
até os dias de hoje, a administração de drogas letais ao
paciente terminal ou a omissão de determinados recursos disponíveis na terapêutica têm motivado intenso
debate no seio da sociedade.
Alguns filósofos, entre eles Thomas Morus2 e Francis Bacon1, já advogavam a prática da eutanásia ativa
entre seus contemporâneos. O debate tornou-se acirrado no final do século XIX com a ocorrência de inúmeras
disputas entre advogados e cientistas sociais, principalmente nas imprensas inglesa e americana. Na moral de
Kant1, verifica-se uma concepção de ética sob a forma
de um procedimento prático, isto é, uma universalização da ética, baseada na definição de que uma ação
moralmente boa é aquela que pode ser universalizável,
ou seja, aquela cujos princípios podem valer para todos
ou, ao menos, seria desejável que valessem para todos.
Tal dogma poderia ser aplicado, por exemplo, à eutanásia, desde que, evidentemente, ela valesse para todos,
isto é, pudesse ser moralmente justificável.
Nos dias atuais, encara-se a morte como algo natural3. No passado, procuravam-se explicações para a
morte no meio sobrenatural. Hoje, recorre-se à medicina para tratar das questões relativas a esse assunto.
Porém, permanece o questionamento: é ético, é
válido estender a vida, prolongando o sofrimento e a
agonia?
Para a realização deste estudo, foram utilizados os
métodos indutivo e dedutivo de pesquisa, procurando
situar o tema da eutanásia ativa e passiva, através de
embasamento moral, ético e filosófico.
A consulta bibliográfica foi estendida aos campos bioético e médico-legal propriamente dito, procurando desmistificar alguns conceitos equivocados
introduzidos e, todavia, aceitos por alguns segmentos da sociedade.
Este artigo tem a finalidade de propor novamente a discussão, entre os membros da Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular (SBACV), sobre a importância do ensino de angiologia e cirurgia vascular no nível da graduação nas faculdades de medicina como método de valorização e divulgação da especialidade.
A medicina narrativa aprimora o médico, tornando-o mais reflexivo, empático e receptivo. No contexto atual, o termo “cura” é mal-empregado, utilizado com o foco estrito na doença e não em um contexto amplo. O exercício da leitura é essencial no aprendizado gradual da medicina narrativa. Este artigo pretende destacar o papel que a medicina narrativa pode desempenhar na medicina brasileira, especialmente nas especialidades cirúrgicas, ao contribuir com a melhoria da relação do médico, seu paciente e a comunidade. A medicina narrativa baseia-se inicialmente na leitura e interpretação de livros e artigos, discussão de textos, poemas, obras de arte e músicas, incentivando os leitores a aprimorarem a compreensão das emoções e dos pensamentos de outras pessoas e, consequentemente, a desenvolver empatia pelo próximo. Assim, ela pode ajudar o médico a tomar decisões fundamentais sobre as condutas e tratamentos de seus pacientes. A medicina narrativa busca reinserir as humanidades médicas na prática clínica, fazendo com que os médicos fortaleçam sua capacidade narrativa, além das práticas de escuta e interpretação. A habilidade da leitura precisa ser exercitada por todos os profissionais da saúde desde a graduação, e a medicina narrativa deveria ser implementada nos programas de residência médica para promover um cuidado mais centrado nas necessidades peculiares de cada paciente.
Nexo causal entre trabalho e varizes de membros inferiores (MMII) permanece uma zona cinzenta na perícia médica. A associação entre varizes de MMII e trabalho é tema recorrente na prática pericial, frequentemente marcada por interpretações que confundem risco ocupacional com causalidade direta. Analisou-se criticamente a relação entre varizes de MMII e trabalho à luz da fisiopatologia da doença venosa crônica (DVC), da literatura científica contemporânea e das diretrizes de nexo causal da Associação Brasileira de Medicina Legal e Perícia Médica (ABMLPM). MATERIAL E MÉTODO: Revisão narrativa crítica baseada em literatura indexada (PubMed e SciELO, 2016–2025), integrada à análise das diretrizes da ABMLPM e do parecer conjunto ABMLPM–Associação Brasileira de Ergonomia e Fatores Humanos. RESULTADOS: Revisões sistemáticas e metanálises confirmam associação entre ortostatismo e sedestação prolongados com maior risco de DVC, mas evidenciam natureza multifatorial da doença e inconsistência das evidências para causalidade direta. Fatores constitucionais, sexo feminino, história familiar e obesidade, apresentam maior associação do que fatores ocupacionais isolados. DISCUSSÃO: Os achados reforçam que a extrapolação automática de associações epidemiológicas para causalidade individual constitui erro metodológico. A interpretação do nexo causal exige integração entre fisiopatologia, fatores constitucionais e análise individualizada da exposição laboral. CONCLUSÃO: As varizes de MMII não configuram doença ocupacional típica. O trabalho pode atuar como fator contributivo, sendo a causalidade direta excepcional e dependente de análise individual rigorosa, com exclusão de causas concorrentes.
A mediação algorítmica do raciocínio técnico desloca o problema do viés do indivíduo para um sistema híbrido humano-tecnológico, no qual a IA influencia seleção, hierarquização e interpretação das evidências, alterando a construção da prova pericial  METODOLOGIA: Revisão narrativa estruturada com busca em bases biomédicas e documentos institucionais, incluindo estudos experimentais, revisões sistemáticas, metanálises e artigos conceituais, com distinção entre níveis de evidência  FUNDAMENTAÇÃO TEÓRICA: O viés em IA é distribuído ao longo do ciclo de vida, podendo ser reforçado pela interação humano-máquina, enquanto evidências recentes demonstram a possibilidade de manipulação estrutural do conhecimento interno dos modelos  RESULTADOS: Predominam estudos observacionais com risco de viés elevado, além da demonstração de que modelos podem incorporar informações incorretas de forma persistente e coerente, mantendo desempenho aparente  DISCUSSÃO: Propõe-se o conceito de erro coerente, caracterizado por coerência lógica sustentada em premissas epistemicamente comprometidas, inserido no contexto da pós-verdade e amplificado pela mediação algorítmica  CONCLUSÃO: O desafio central é epistemológico, exigindo vigilância crítica sobre a integridade das premissas, reconhecimento dos limites da coerência como critério de validade e preservação do julgamento independente do perito 
O presente trabalho pretende chamar a atenção da especialidade de Medicina Legal e Perícia Médica no Brasil para a Medicina Narrativa, como uma ferramenta que pode vir a ser útil para melhoria da relação do médico consigo mesmo, e, portanto, com sua atividade, do médico com paciente e do médico com comunidade, no caso da medicina pericial permitirá estar mais preparados para as histórias que serão apresentadas pelo periciando.
In order to assist the Justice system in assessing moral damages, and after learning about the
proposed method for this assessment in the health area by Prof. Dr. Carlos Represas Vázquez in Spain, we
present a proposal adapted to Brazilian law, with the academic purpose of discussion; the Brazilian Supreme
Court (STF) has indicated the impossibility of pricing moral damages through a legislative model that eliminates
the judge›s discretion in arbitration, but in view of the argument of Prof. Dr. Oliveira Sá: “Above all, it
is important to protect against potential delusions, deviations, unjustified imbalances and the possibility of
creating inadmissible asymmetries in the conclusions for the same situation of damage”, we feel motivated to
present this proposal. Objective: To present tables that can serve as a reference/parameterization for the Justice
system in assessing moral damages, considering that this is a mere guideline, as indicated by the STF. Methods:
Legal and technical literature was consulted in the form of doctrine and jurisprudence within Brazilian law,
in comparison with Spanish forensic criteria, in a narrative manner. Parameters such as the Spanish criteria
of Vasquez and those established by art. 223-G of the CLT and the guidelines of the STF were sought. Results:
Tables were created inspired by the Spanish proposal of Prof. Dr. Carlos Represas Vázquez, adapted to Brazilian
law. Conclusion: The tables presented have a suggestive character, an academic discussion, and were designed
to serve as a reference tool in the assessment of moral damages, preserving judicial discretion and adapting to
the principles of Brazilian law; they are like compasses, showing the way, following them is a personal choice,
but following them tends to generate greater security, transparency and equity.
Hoje em dia a praticidade na transmissão da informação é algo fundamental, pois todos estão cada vez menos dispostos a fazer grandes leituras, com muito pouco conteúdo de aplicabilidade pratica, O livro Manual de Complicações em Cirurgia Vascular é resultado da união de um grupo de colegas, com o objetivo de fornecer uma literatura atualizada e objetiva, sobre as adversidades passíveis de ocorrerem na prática da nossa especialidade, inicialmente, a partir de uma ideia do Dr. Heriberto Brito de Oliveira, que frente às demandas como perito médico e assistente técnico, frequentemente se deparava com essas situações. Tais adversidades, podem sim ocorrer, independente da técnica ou do cuidado do cirurgião, portanto essa obra tem a finalidade de tornar acessível a todos, o conhecimento dos eventos adversos mais frequentes, nas diversas áreas da cirurgia vascular tais como, nas cirurgias arteriais e venosas, procedimentos endovasculares, trauma vascular, escleroterapia, dentre outras, tendo também um capitulo dedicado a legislação sobre a “fleboestetica”, contemplando desta forma, as áreas de maior abrangência do nosso dia a dia, podendo então ser vista como uma forma de ensino, alerta e ate mesmo como respaldo técnico, para as demandas jurídicas. Atentando-se para um formato mais pratico, podendo ser acessado on line, este manual é portanto somente no formato digital e está disponível aos profissionais de forma gratuita, com o propósito de disseminar o conhecimento, à todos os cirurgiões, em especial aos mais jovens, de forma ágil, moderna e sem custo. Esta obra só foi possível graças à disponibilidade dos colegas de todos os cantos do Brasil, em dividirem seu precioso tempo, na confecção de seus capítulos, ficando aqui nosso agradecimento à todos. Os autores.
